Una lesión significativa del tronco común coronario izquierdo (TCCI) es mayor o igual al 50% del diámetro de referencia. Se encuentra en el 5 al 7% de las angiografías coronarias patológicas, y suele asociarse a afectación multitruncular.Los objetivos de la revascularización miocárdica en pacientes con estenosis estrecha de la TGRC son tratar la angina de pecho, mejorar la función ventricular izquierda, prevenir el infarto de miocardio y mejorar la calidad y la esperanza de vida de los pacientes coronarios.Los progresos realizados en cardiología intervencionista desde el advenimiento de los stents activos, la aparición de antiagregantes plaquetarios seguros y la experiencia creciente de los operadores han llevado a un compromiso renovado con el reto de la revascularización percutánea de la CTAD no protegida con mayor facilidad y seguridad.La elección del tratamiento y la estrategia de revascularización miocárdica dependen, por un lado, del perfil clínico del paciente y, por otro, de las características angiográficas de las lesiones coronarias.